Deze aandoeningen behoren wereldwijd tot de belangrijkste oorzaken van ziekte en sterfte en treffen zowel mannen als vrouwen. Er zijn echter bijzonderheden met betrekking tot de vrouwelijke populatie, zowel wat betreft de manifestatie van CVD als risicofactoren en behandelingen.
1. Verschillen in klinische manifestatie
Vrouwen kunnen meer atypische symptomen ervaren dan mannen, vooral bij gebeurtenissen zoals MI. In plaats van typische pijn op de borst kunnen vrouwen symptomen ervaren als extreme vermoeidheid, kortademigheid, misselijkheid, rug-, kaak- of nekpijn, die verward kunnen worden met andere aandoeningen die niets met hartaandoeningen te maken hebben.
Het is ook mogelijk dat vrouwen deze symptomen minder snel herkennen als zijnde hartgerelateerd, wat kan leiden tot een vertraging in de diagnose en behandeling.
2. Invloed van hormonen
Vrouwelijke geslachtshormonen, met name oestrogeen, spelen een beschermende rol tegen CVD gedurende een groot deel van het reproductieve leven van een vrouw. Oestrogeen kan helpen het cholesterolgehalte te verlagen en de vasculaire gezondheid te bevorderen.
Na de menopauze neemt de productie ervan echter aanzienlijk af, waardoor het risico op CVD bij oudere vrouwen toeneemt en ze vatbaarder worden voor hartaandoeningen.
3. Specifieke risicofactoren
Menopauze: De daling van de oestrogeenspiegel na de menopauze versnelt het risico op CVD bij vrouwen. Een vroege menopauze, vooral als deze wordt veroorzaakt door een operatie of behandelingen zoals chemotherapie, kan het risico verder verhogen.
Zwangerschap: Sommige aandoeningen die optreden tijdens de zwangerschap, zoals zwangerschapshypertensie, zwangerschapsvergiftiging of zwangerschapsdiabetes, kunnen vrouwen predisponeren voor een hoger risico op CVD op de lange termijn.
Gebruik van hormonale anticonceptiva: Het gebruik van orale anticonceptiva kan het risico op hoge bloeddruk, trombose en cardiovasculaire voorvallen verhogen, vooral bij vrouwen die andere risicofactoren hebben, zoals roken en hoge bloeddruk.
Metabole aandoeningen: Vrouwen met het metabool syndroom (dat factoren omvat zoals obesitas, hypertensie, hoge glucosespiegels en dyslipidemie) lopen een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
Credits: Aangeleverd beeld; Auteur: Client;
4. Sterfte en overlevingskans
Hoewel vrouwen de neiging hebben om op latere leeftijd CVD te ontwikkelen dan mannen, hebben ze over het algemeen een hoger sterftecijfer na een MI of ander cardiovasculair voorval. Dit kan te maken hebben met een verminderd bewustzijn van symptomen, langere wachttijden voor behandeling en verschillen in respons op behandeling.
Daarnaast hebben vrouwen een hogere prevalentie van comorbiditeiten, zoals diabetes en hypertensie, die de behandeling en het herstel van hart- en vaatziekten kunnen bemoeilijken.
5. Behandeling en diagnose
Behandelingen van hart- en vaatziekten zijn vaak gebaseerd op onderzoeken die voornamelijk bij mannen zijn uitgevoerd, wat kan leiden tot een minder optimale aanpak voor vrouwen. De respons op behandeling, zoals medicatie (bijv. aspirine, statines) of ingrepen zoals coronaire stents, kan per geslacht verschillen.
Vroegtijdige diagnose en interventie bij vrouwen kan een grotere uitdaging zijn vanwege de atypische presentatie van symptomen en een lager publiek bewustzijn van de prevalentie van hartaandoeningen bij vrouwen.
Veel voorkomende en specifieke risicofactoren bij vrouwen
Roken: Roken is een van de belangrijkste risicofactoren voor CVD en heeft bij vrouwen een nog schadelijker effect wanneer het gecombineerd wordt met het gebruik van orale anticonceptiva.
Obesitas: Obesitas heeft een directe invloed op de cardiovasculaire gezondheid, waarbij vrouwen een verhoogd risico lopen door de prevalentie van abdominale obesitas, die wordt geassocieerd met een verhoogd cardiovasculair risico.
Stress en psychosociale factoren: Vrouwen kunnen meer last hebben van psychologische en emotionele stress, wat een directe invloed heeft op de cardiovasculaire gezondheid. Bovendien kan stress bijdragen aan risicovol gedrag, zoals slechte voeding en een zittende levensstijl.
Neem voor meer informatie contact op met Grupo HPA Saude op (+351) 282 420 400.